Инсультом в медицине называют острое нарушение кровообращения в мозге вплоть до его полного отсутствия в одном из участков мозга, возникающее вследствие закупорки или разрыва сосудов головного мозга.
Инсульт относят к одной из наиболее острых современных медико-социальных проблем, особенно в нашей стране.
Этому способствует сразу несколько факторов:
- высокое количество заболевающих в год (около полумиллиона человек);
- высокий процент смертности, как в первый месяц от начала заболевания, так и к концу первого года (30% и 50% соответственно);
- низкий процент выживших пациентов, которые остаются инвалидами (около 15%).
Ишемический инсульт возникает при полном прекращении кровообращения на определенном участке мозга вследствие закупорки сосуда. Геморрагический инсульт является следствием разрыва сосуда и кровоизлияния в ткани головного мозга. Также под данный термин попадает еще несколько нарушений кровообращения.
Каждый знает, что при подозрении на инсульт, пациента необходимо доставить в больницу незамедлительно. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем меньше последствий будет иметь инсульт, тем больше шансов на восстановление трудоспособности и возвращение к полноценной жизни.
Инсульт имеет внешние проявления, позволяющие точно поставить диагноз, но не позволяющие определить вид нарушения, а следовательно выбрать наиболее адекватную терапевтическую тактику. При разных видах инсульта разные виды томограммы дают разный результат.
Так, при ишемических разновидностях инсульта МРТ является оптимальным методом ранней диагностики, позволяющим с высокой степенью вероятности (80-90%) определить очаги обескровливания вокруг ишемической зоны уже в первые часы после начала обескровливания. На изображении инсульт выглядит как зоны пониженной плотности тканей, а также особым в данном случае является сам сигнал, который обладает гиперинтенсивностью.
Субарахноидальное кровоизлияние (то есть кровоизлияние не в ткани, а в полость между мозговыми оболочками) также лучше всего диагностировать при помощи магнитно-резонансной томографии с ангиографией или компьютерной томографии (КТ) с контрастом. Оба метода информативны в течение первой половины суток. Исследование позволит оценить объем кровоизлияния и степень поражения вещества мозга.
МРТ при диагностике микроинсультов
МРТ также оказывается эффективным, и даже иногда единственным, методом диагностирования микроинсультов – нарушения кровообращения, которое затрагивает более мелкие сосуды и образует более мелкие очаги обескровливания, что зачастую проходит для пациента бессимптомно, однако, является не менее опасным, чем полноценный инсульт. Микроинсульт означает, что рано или поздно на этом участке мозга может возникнуть более крупное повреждение.
При появлении таких симптомов как небольшое нарушение симметрии лица, ослабление остроты зрения, речевые расстройства и путаница в сознании, необходимо пройти обследование на томографе. Он позволит определить точечные очаги кровоизлияния и назначить адекватную терапию, которая поможет предупредить возникновение более серьезных последствий.