Диагностика спортивных травм на МРТ

Под спортивными травмами подразумевается повреждение любых видов тканей, костей, связок, мышц, сухожилий, возникшее как в результате профессиональных спортивных нагрузок, так и в любительском спорте при нарушении правил безопасных тренировок.

Спортивные травмы носят разный характер. Это могут быть первичные травмы – вывихи, переломы, растяжения связок, а также различают травмы, вызванные постоянными нагрузками, которые характеризуются изнашиванием отдельных структур, а также выделяют хронические спортивные травмы.

Основные виды спортивных травм – это вывих сустава (коленного, голеностопного, тазобедренного), перелом костей или позвонков, растяжение мышц, разрыв мышц, разрыв связок или сухожилий.

Для диагностики спортивных травм чаще всего используют такой доступный и информативный метод как рентгенография. Однако, у него есть ряд существенных недостатков. Рентген, выполняемый даже в нескольких нестандартных проекциях, например не только передней или боковой, но задней или косой, информативен лишь в отношении твердых костных структур, то есть с его помощью можно диагностировать лишь явно выраженные переломы, трещины, смещения позвонков, то есть те виды травм, которые связаны с твердыми структурами.

Кроме этого, рентгенография – это небезопасный метод исследования, связанный с определенной лучевой нагрузкой. При диагностировании и лечении хронических повреждений, когда требуется наблюдение в динамике, это может налагать ограничения на использование рентгена.

Преимущества МРТ при диагностике спортивных травм

В этой связи магнитно-резонансная томография выступает в качестве более «продвинутого» метода исследования спортсменов, так как обладает двумя существенными преимуществами перед рентгенографическими методами исследования.

В первую очередь наиболее ценным преимуществом МРТ является возможность визуализировать все виды тканей исследуемой области. На контрастных, трехмерных снимках в разных проекциях можно увидеть изменения в костях, связках и сухожилиях, мышцах, нервных окончаниях, а также ближайших кровеносных сосудах. Врач сможет оценить травму и ее последствия со всех сторон, выбрать щадящий метод лечения, оказывающий по возможности минимальное негативное влияние на дальнейшую спортивную карьеру пациента.

МРТ – безопасный метод исследования, который для создания изображения внутренних структур организма использует механизм реакции атомов водорода в клетках на магнитное излучение. При тяжелом течении заболевания, при продолжительном течении реабилитации мрт можно делать столько раз, сколько это необходимо, без ограничений.

Различные виды спортивных травм на снимках МРТ

  • Разрыв мениска. На снимках мениск выглядит как темный треугольник, а зона травмирования наоборот подсвечена белым цветом в виде тонких линий, расположенных в разных направлениях в зависимости от типа разрыва. В зависимости от проекции четко будет виден тип разрыва (продольный, поперечный, радиальный, лоскутный и т.п.), характер повреждения (размозжение, смещение, полный или частичный отрыв, блокада сустава и т.п.).
  • Вывих определяется как изменение положения головки кости по отношению к телу сустава.
  • Переломы четко видны и на обычной рентгенограмме, но МРТ не только покажет сам перелом, но и позволит оценить степень вовлечения соседних мягких тканей, что может быть при сложных переломах с отломками.
  • При растяжении и разрыве связок на снимках появляются такие признаки как жидкость вокруг связки, частичное или полное разрушение волокон, наличие отека, синовита, бурсита.